- #1
睡眠をオンラインの入り口に——整形外科医がこのブログを書く理由
整形外科医がオンラインで睡眠診療をフォーカスにした理由と、このブログで届けること。
- #1
痛みと眠りの交差点——このブログで届けたいこと
サイトの芯は睡眠の入り口。痛み×眠りは差別化の交差点として整理します。
- #2
オンライン睡眠相談が向きやすい人・慎重な人
遠隔睡眠相談の向き・不向きを、CBT-Iのエビデンスと安全な線引きで整理する。
- #2
睡眠をオンラインの入り口に——整形外科医がこのブログを書く理由
オンライン睡眠を入口に据えたい想い。痛み×眠りは差別化の接点。CBT-Iと生活の知識。
- #3
痛みと眠りの交差点——このブログで届けたいこと
サイトの芯は睡眠の入り口。痛みと睡眠の往復関係と、このブログの実践的な関心を整理する。
- #4
CBT-Iとは——薬だけに頼らない不眠治療の枠組み
CBT-Iの考え方と主要技法を、AASMとACPのガイドラインと最新メタアナリシスをもとに概説する。
- #5
「睡眠衛生だけ」では足りないことがある理由
睡眠衛生とCBT-Iの違いを、AASMガイドラインとエビデンスで整理する。
- #6
刺激制御療法——寝室とベッドの役割を分ける
ベッド=眠る場所の条件づけを取り戻すCBT-Iの技法を、AASMガイドラインと実践例で整理する。
- #7
睡眠制限法が怖い人へ——イメージと留意点
CBT-Iの睡眠制限を「床上時間を整える」技法として、LancetのRCTとAASMガイドラインをもとに安全に解説する。
- #8
布団に長くいる時間と不眠の関係
「休もうと早めに横になる」が逆効果になる仕組みと、痛みがある場合の注意点を整理する。
- #9
起床時刻をそろえると、何が変わりやすいか
体内時計・睡眠圧・社会的時差の仕組みを、AASMの合意声明と最新研究で整理する。
- #10
カフェインは「何時まで」が現実的か
カフェインの半減期と睡眠への影響を、RCTとメタアナリシスをもとに整理し、実用的なカットオフの目安を提供する。
- #11
ストレスな日に「無理に寝る」ことの功罪
努力睡眠と刺激統御のバランスを一般向けに整理する。ストレス性不眠と慢性不眠の違いも解説。
- #12
休日の寝だめの功罪を整理する
社会的時差の概念と最新エビデンスをもとに、休日の睡眠延長との現実的な付き合い方を整理する。
- #13
ベッドでスマホがやめられないときの優先順位
就寝前スマホが睡眠に与える光・刺激・習慣的影響を整理し、「完全禁止より設計の変更」を促す。
- #14
「眠りの質が悪い」と感じたとき最初の着眼点
主観的睡眠感・ウェアラブルデータ・赤旗症状の違いを整理し、次の一手を判断する目安を提供する。
- #15
医療情報を読み分ける——信頼できる記事の目安
ネットの睡眠情報を選ぶときのチェックポイントを整理し、信頼できる根拠の見分け方を一般向けに解説する。
- #16
はじめての方へ——初診で整理する流れ(一般説明)
初診で何を話し、何が決まるかのイメージを一般向けに示す。オンライン睡眠相談の流れと限界を整理する。
- #17
CBT-Iで言う睡眠日記——続けられる現実ラインだけ先に決める
CBT-Iで使う睡眠日記の目的・最小限の記録項目・続けるコツを一般向けに整理。
- #18
不眠とうつ——すみ分けと相談のタイミング
睡眠主訴と気分の問題が重なるときの、一般向けの目安を述べる。CBT-Iとうつ治療の関係も整理。
- #19
いびきが気になるとき——受診の目安の話
いびきと睡眠時無呼吸の関係・日本の有病率・受診すべきサインをAASMガイドラインで整理する。
- #20
日中に強い眠気があるとき、考えたいこと
日中眠気の三大原因を整理し、ESSを「医療者との共通言語」として活用する方法を解説する。
- #21
睡眠時無呼吸を疑うサインと検査へのつなぎ方
OSA疑いサインを整理し、STOP-Bangを「受診目安を整理する道具」として紹介。診断は行いません。
- #22
スリープテック・ウェアラブルはどこまで参考にするか
記録ツール・ウェアラブル・dCBT-Iを三つに分けて整理し、精度限界と医療との使い分けを解説する。
- #23
「睡眠薬を減らしたい」相談にどう向き合うか
BZD/BZRAの段階的減薬とCBT-Iの組み合わせを、RCTとACP/AASMガイドラインをもとに一般向けに解説する。
- #24
夜型生活を朝型に寄せる——現実的なステップ
体内時計を壊さず、起床と光から少しずつ整える考え方を述べる。社会的時差の概念と現実的なステップを一般向けに解説する。
- #25
子どもの睡眠——親が押さえたい基本
年齢に応じた睡眠の考え方と、受診を考える目安を一般向けに整理する。
- #26
思春期の起床困難と睡眠相の話
遅めの体内時計と生活の衝突を、責めずに整理するための一般論。睡眠覚醒相後退障害の概念も紹介。
- #27
発達特性と睡眠のつながり(入門)
感覚・リズム・環境の話を、一般向けに入口だけ整理する。ADHDや自閉スペクトラム症と睡眠の関連を解説。
- #28
更年期の睡眠のつかえとからだの変化
ほてり・夜間覚醒・気分の波と眠りの関係を、更年期ガイドラインと国内文献をもとに一般向けに整理する。
- #29
夜勤・交替勤務の人の睡眠の取り方
シフト仕事で体内時計が乱れるときの現実的な整え方を一般向けに述べる。交替勤務睡眠障害の概念も紹介。
- #30
高齢者の早朝覚醒と日中の眠気——何を整えるか
「年だから仕方ない」と片づける前に見直す論点を、一般向けに整理する。睡眠薬の注意点も含む。
- #31
起床困難・朝起きの悪さと生活リズムの話
朝がつらい理由を、睡眠相・生活・疾患の入り口で整理する。睡眠不足以外の原因を一般向けに解説。
- #32
育児中の睡眠不足——現実的な優先順位
夜間覚醒が続くときに、睡眠と生活を守るための優先順位を一般向けに述べる。産後うつのサインも含む。
- #33
「ずっと眠れていない」見え方のズレがある場合
主観的睡眠不足や記録とのギャップを、睡眠状態誤認の概念をもとに一般向けに整理する。
- #34
睡眠中の脚の違和感・むずむずについて(概要と受診目安)
むずむず脚症候群(RLS)と睡眠の関係を、診断基準と受診目安をもとに一般向けに整理する。
- #35
中枢性過眠症の話——オンライン相談の限界も含めて
ナルコレプシー等の中枢性過眠を、診断の仕組みと受診目安をもとに一般向けに整理する。
- #36
オンライン睡眠クリニック準備記(第0回)——なぜ書くか
開業に向けた内部と外部のすり合わせを、読者にも分かる形で共有する。向き不向きと連携方針の透明化。
- #37
自由診療の睡眠診療を選ぶ意味(患者さん向け)
保険診療との違いを一般論として述べ、誤解を減らす。自由診療の限界も明示する。
- #38
かかりつけ医の先生へ——紹介のイメージと連携
オンライン睡眠相談の位置づけと、紹介・逆紹介のイメージを述べる。医療者向けに読めるトーン。
- #39
慢性痛と不眠は、なぜいっしょに起きやすいのか
痛みと眠りの悪循環を、Finan 2013のレビューと CBT-I エビデンスをもとに一般向けに解説する。
- #40
腰痛で眠れない——夜に試したい整理のしかた
夜間痛と眠りの悪循環を、生活と行動の視点から整理する。赤旗サインも明示。
- #41
膝・股関節の痛みと睡眠の悪循環をどう断つか
変形性関節症などで夜間痛が出やすいときの、眠りと活動の整理。Finan 2013 をもとに解説。
- #42
手術後「夜だけ痛くて眠れない」ときの考え方
術後の痛みと眠りの関係を、安全面と生活の両方から整理する。緊急サインも明示。
- #43
スポーツ整形の文脈で見る「睡眠=回復」
競技・トレーニングと眠りの関係を、Walsh 2021 エキスパートコンセンサスをもとに一般向けに解説する。
- #44
睡眠はケガのリスクや治癒とどう関わるか
睡眠不足とケガ・回復の関係を、Milewski 2014 と Walsh 2021 をもとに一般向けに整理する。
- #45
痛みの強さと睡眠の質——説明のコツ(患者対話)
診察室で痛みと睡眠を伝えるコツを、患者向けにも読める形で整理する。
- #46
ギプス・装具装着中の睡眠の工夫
固定後の不快さと眠りを、安全と快適さのバランスで整理する。緊急サインも明示。
- #47
ロコモティブシンドロームと睡眠
移動機能の低下と眠りの関係を、転倒・痛み・活動量の視点から一般向けに整理する。
- #48
慢性痛の多角的ケアの一翼としての睡眠医療
薬・リハビリ・手術以外の「眠り」の視点を、慢性痛ケアの一翼として整理する。
- #49
ペインクリニックと睡眠——すみ分けのイメージ
痛み治療と睡眠医療の役割の違いと連携の考え方を、患者視点で整理する。
- #50
整形外科の問診で「眠り」を聞く意味
整形外科で睡眠を聞く理由と、患者が伝えやすい情報の整理方法を解説する。
- #51
身体寄りのリラクゼーション入門
痛みや不安がある夜の補助として使える呼吸法・漸進的筋弛緩を、CBT-I の枠組みで整理する。
- #52
甲状腺のからだの変化と眠り——動悸・ひと息で目が覚める・受診の目安
甲状腺機能と睡眠の関係を一般向けに整理。不眠・過眠・動悸の背景として見落としやすい視点と受診の目安。
- #53
糖尿病・血糖と夜の眠り——夜間低血糖・頻尿・肥満といびきまで
糖尿病と睡眠の双方向の関係を一般向けに整理。夜間頻尿・OSAリスク・受診の目安。
- #54
血圧・心臓の不調と眠り——夜間の呼吸苦・むくみ・コントロールの難しさ
高血圧・心不全と睡眠の関係を一般向けに整理。夜間の呼吸困難・OSAとの関連・受診の目安。
- #55
腎臓の病気・透析と眠り——かゆみ・脚のつり・スケジュールと寝不足
CKD・透析患者に多い睡眠障害を一般向けに整理。むずむず脚・かゆみ・透析スケジュールと睡眠。
- #56
肝臓・お腹のつかえと眠り——逆流・飲酒のパターンと入眠・日中の眠気
胃食道逆流・飲酒習慣・肝疾患と睡眠の関係を一般向けに整理。夜の不快感と受診の目安。
- #57
鉄が足りないときの眠り——「だるい」と「眠れない」の見分けと脚のむずむず
鉄欠乏・貧血と睡眠の関係を一般向けに整理。RLS・倦怠感の背景としての鉄と受診の目安。
- #58
慢性炎症・リウマチと眠り——全身の病気としての不眠を整理する
関節リウマチ・全身性炎症と睡眠の関係を一般向けに整理。整形外科の痛みとの違いと受診の目安。
- #59
感染後も続く強い疲れと眠り——言い分けと主治医へ相談する目安(一般論)
感染後疲労症候群・遷延症状と睡眠の関係を一般向けに整理。病名断定をせず受診の目安を示す。
- #60
昼の強い眠気と仮眠——何分まで・いつの仮眠が議論になりやすいか
昼寝の効果と限界、適切な長さとタイミングを一般向けに整理。強い日中眠気の受診目安も。
- #61
「寝酒」「ナイトキャップ」と眠りの質——気分はラクでも深睡眠は別問題
飲酒と睡眠の関係を一般向けに整理。入眠効果の錯覚と、深睡眠・REM睡眠への実際の影響。
- #62
運動と眠り——朝と夜どちらが効きやすいか、論争を一般向けに整理する
運動タイミングと睡眠の関係を一般向けに整理。「夜の運動は眠れなくなる」は本当かを検証。
- #63
メラトニン(市販・サプリ)はどこまで期待してよいか
メラトニンサプリの効果・限界・使い方を一般向けに整理。体内時計のずれには有効でも不眠薬ではない。
- #64
寝室のテレビ——光と「寝落ち」の習慣をどう説明するか
テレビつけっぱなしで眠ることの影響を一般向けに整理。刺激統制との関係とスマホとの違い。
- #65
長距離移動や時差のあと——体内時計に焦らず整える順序(一般)
時差ぼけの仕組みと回復の順序を一般向けに整理。光・食事・メラトニンの活用と焦らない考え方。
- #66
「睡眠計の分数」と体感がずれるとき——主観的睡眠不足の入り口
ウェアラブルの数値と「眠れていない感覚」のずれを一般向けに整理。数値の読み方と相談の目安。
- #67
「夢を見ない不安」への答え——レムと主観の話だけ一般向けに
夢を見ない・覚えていないことへの不安を一般向けに整理。REM睡眠の基本と受診の目安。
- #68
入眠時のギュッ/ビクッ(睡眠開始時収縮)が怖いとき
入眠時の体のビクッとした動き(睡眠開始時ミオクローヌス)を一般向けに説明。受診が必要なサインとの区別。
- #69
「頭のパン」と一瞬で起きる感じ——よくある生理と相談目安を分ける
入眠・覚醒時の「爆発頭症候群」を一般向けに説明。痛みがないのが特徴と受診が必要なサインの区別。
- #71
不眠のタイプだけ一言——入眠から早期覚醒まで、自分の話の置き場所
不眠のタイプ(入眠困難・中途覚醒・早期覚醒・熟眠障害)を一般向けに整理。CBT-IやOSAとの接続。
- #72
布団環境だけ先に決める——温度・寝返り・寒すぎ熱すぎ
寝室の温度・湿度・布団の選び方を一般向けに整理。入眠と睡眠維持に影響する環境要因の基本。
- #73
加湿器・室温・乾燥と喉・むせ——いびきの話と束ねられる論点(一般)
室内乾燥と気道・いびきの関係を一般向けに整理。加湿の目安と、いびきが続く場合の受診の目安。